Dieses kostenpflichtige Programm rechnet aus, ob und wie bestimmte Töpfe und Leistungen in der Pflegeversicherung verschoben werden können - für einen individuellen Fall.

Konkret geht es um den gesetzlich verankerten Umwandlungsanspruch nach §45a (4) SGB XI für Pflegebedürftige des Pflegegrades 2 bis 5. 

Demnach können Pflegebedürftige sich dafür entscheiden, bis zu 40 % des Leistungstopfes ,,Sachleistung'' (Topf für die Unterstützung durch einen Pflegedienst in der Körperpflege, Betreuung und Haushaltsführung) eher einem anderen Schwerpunkt, nämlich der Unterstützung im Alltag (Betreuungs- und Entlastungsangebote) zuzuwidmen. Der Entlastungsbetrag ist nämlich regulär mit 125€ im Monat hinterlegt. Durch die Umwandlung entsteht ein größeres Budget für solche Hilfen. Im Pflegegrad 2 wären so beispielsweise noch zusätzliche 289,60€ umwandlungsfähig und erhöhen den Topf entsprechend. Ein klassischer Beispielfall wäre eine Person mit Demenzerkrankung, wo vielleicht für  10 Stunden die Woche ein anerkanntes Entlastungsangebot genutzt werden soll zur Betreuung, Beschäftigung und Förderung von Aktivitäten. Bei so einem Stundenumfang wären die 125€ des regulären Entlastungsbetrags nicht kostendeckend. Hinzu kommt, dass der Betrag von 125€ manchmal auch schon durch die Nutzung von Tagespflege oder anderen Diensten teilweise oder vollständig ausgeschöpft ist. 

Bei den Pflegekassen abrechnen und umwandeln können aber nur die Anbieter/innen, die nach Landesrecht anerkannt sind. Jedes Bundesland hat hierzu eigene Verordnungen erlassen, in der u.a. die Qualifikation der Anbieter/innen festgelegt ist.

Leider wird von diesem Umwandlungsanspruch in der Praxis nicht so oft Gebrauch gemacht, wie es für den Einzelnen Sinn machen würde. Ein Grund ist die Unwissenheit oder die Komplexität in der korrekten Berechnung mit all ihren Auswirkungen. 

Ich habe diesen Rechner entworfen und programmieren lassen : 

• als Arbeitshilfe für behördlich anerkannte Angebote nach Landesrecht, die nach §45a (4) SGB XI berechtigt sind, den Entlastungsbetrag abzurechnen und damit auch für die Umwandlung infrage kommen 
• als Arbeitshilfe für kleine Beratungsstellen, Berufsbetreuer und andere Menschen mit begleitender Funktion
• als Arbeitshilfe für Kranken- und Pflegekassen, Behörden, andere Kostenträger (Mehrfachlizenz wird erworben) 
• für interessierte Pflegebedürftige oder pflegende Angehörige

Welche Pflegebedürftigen könnten von der Umwandlung profitieren ?

• wer einen mittleren bis hohen Bedarf hat für Unterstützung im Alltag (Betreuungs- und Entlastungsangebote)
• Pflegebedürftige, die Zuhause leben
• mit Pflegegrad 2, 3, 4 oder 5

Was macht den Umwandlungsanspruch komplex ?

• erfordert mehrere Rechenschritte 
• die 40%-Grenze muss korrekt angewendet werden
• im Fall einer Hilfe durch einen Pflegedienst fällt die Rechnung häufig monatlich unterschiedlich aus
• ein Antasten des Sachleistungs-Topfes verändert auch den prozentuellen Anteil des Pflegegeld-Topfes
• trotz Reduktion von Sachleistung und Pflegegeld entsteht ein Mehrwert 
• Nach Umwandlung kann die Grundversorgung zwischen 3 statt 2 Leistungsarten aufgeteilt sein 

Was bietet der Umwandlungsrechner ?

• stellt einige wenige Fragen zur Versorgungssituation der/des Pflegebedürftigen
• spart Zeit
• gibt das Ergebnis in €, in % und in textlicher Beschreibung wieder
• klare, verständliche und sichere Informationen
• Sie punkten mit diesen klaren Ergebnissen als professionelle/r Anbieter/in bei Ihren Kunden/Kundinnen
• berechnet außerdem das verbleibende Pflegegeld 
• bezieht außerdem den monatlichen regulären Entlastungsbetrag mit ein
• beinhaltet noch einige Hinweise zum Entlastungsbetrag und zum weiteren Vorgehen
• Zugang für beliebig viele Fälle der Käuferin/des Käufers und von verschiedenen Endgeräten aus

Technische Rahmenbedingungen

Der Rechner bzw. das Programm ist eine digitale Anwendung, die im Webbrowser am PC, Laptop oder mobil geöffnet werden kann. Das Programm befindet sich auf einer geschützten Seite. Ich biete Lizenzschlüssel (Zugangsdaten) zum Zutritt auf diese Webseite käuflich an für einmalig 19 bzw. 49 Euro.

Damit können Sie den Rechner für all Ihre KlientInnen nutzen, solange der gesetzlich hinterlegte Umwandlungsanspruch in dieser Form und mit diesen Werten existiert. Im Falle einer Anpassung der gesetzlich vorgegebenen Werte oder einer funktionellen Änderung der Umwandlung strebe ich an, den Rechner anzupassen oder umprogrammieren zu lassen und ggfs. neue Lizenzen anzubieten. Hier findet allerdings für Bestandskunden keine automatische Lastschrift oder dergleichen statt und es gibt keine Pflicht, auf alle Zeiten neue Lizenzen erwerben zu müssen. Für die geplante Pflegereform zum 1.1.2024 sind Erhöhungen beim Pflegegeld und bei der Sachleistung angedacht. Würde es tatsächlich so umgesetzt werden und der Umwandlungsanspruch nicht verändert werden, stelle ich meinen KundInnen eine aktualisierte Version des Rechners kostenfrei zur Verfügung.  

Nach dem Kauf erhalten Sie eine Auftragsbestätigung und Rechnung per E-Mail. Nach Zahlungseingang und Verarbeitung erhalten Sie per E-Email eine sogenannte Versandbestätigung, darin versende ich die Seitenadresse zur Ausführung des Umwandlungsrechners und Ihren persönlichen Lizenzschlüssel. Die Seitenadresse können Sie sich dann abspeichern und von verschiedenen Endgeräten aus immer wieder aufrufen. 

Bei Fragen können Sie mich selbstverständlich kontaktieren. 

Screenshot aus dem Umwandlungsrechner mit einer beispielhaften Ergebnisbeschreibung

Kauf-Links :